YPE OF LICENSE YOU ARE APPLYING FOR  ______________________________________  N AME :_______________________________________________________A GE :______  A DDRESS :________________________ CITY _________________S TATE ___Z IP :________  P HONE  #______________________C ELL #____________________E MAIL ___________  P LEASE ANSWER THE FOLLOWING QUESTIONS  ( IF APPLICABLE ).  1. A RE YOU CURRENTLY LICENSED UNDER ANOTHER GOVERNMENTAL JURISDICTION ?  T YPE OF  L ICENSE  __________________N UMBER OF  L ICENSE  ________________  C ITY  &S TATE OF LICENSE  2. W HERE DID YOU SERVE YOUR APPRENTICESHIP OR OBTAIN EXPERIENCE ?  E MPLOYER  C ITY  T IME OF  E MPLOYMENT  3. W HERE DID YOU WORK AS A JOURNEYMAN ,  MASTER OR OBTAIN EQUAL EXPERIENCE ?  ________________________________________________________________________  ________________________________________________________________________  W ITH WHOM ARE YOU NOW EMPLOYED ?( ATTACH ADDITIONAL INFORMATION AS NEEDED )  C URRENT E MPLOYER  ____________________________P HONE  #___________________  A DDRESS  __________________________C ITY  ______________ST__Z IP  __________  D ATE OF  E MPLOYMENT _____________________________________________________ P ERSON TO CONTACT FOR INFORMATION  ________________________________________  P HONE #_____________________E MAIL ______________________________________  S IGNATURE  ______________________________________D ATE  ___________________   A PPLICANTS MUST SUBMIT AFFIDAVITS TO CERTIFY ALL TIME AND EXPERIENCE .  T HESE AFFIDAVITS MUST BE WRITTEN ON COMPANY STATIONERY OR AFFIDAVIT FORM  ON THE PAGE BELOW . A LL APPLICANT 9 S AFFIDAVITS MUST BE NOTARIZED .   A PPLICATION OF  (N AME OF  A PPLICANT )  BEFORE THE  L ICENSING AND  A PPEALS  B OARD OF THE  C ITY OF  C ASPER ,W YOMING ,  FOR  (T YPE OF  L ICENSE )  I,  ,  BEING DULY SWORN ON HIS OATH ,  (P ERSON VERFYING INFORMATION )  DEPOSES AND SAYS :  1. T HAT HE HAS KNOWN THE APPLICANT FOR  YEARS .  2. A PPLICANT WAS EMPLOYED BY  (F IRM  N AME )  F ROM  TO  AS  AND PERFORMED THE FOLLOWING DUTIES :  (J OB TITLE OF  A PPLICANT )  (D ESCRIBE FULLY THE DUTIES AND WORK PERFORMED ):  DATED  THIS  DAY OF  ,20  S IGNATURE  S UBSCRIBED AND SWORN TO BEFORE ME THIS  DAY OF  20  N OTARY  P UBLIC  M Y  C OMMISSION  E XPIRES :<br><br>

less